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高血压病是常见病、多发病,已成为影响人类健康和生命的无声杀手。随着人们生活水平的改善,接受教育程度的提高,对人生存质量的要求也在提高。高血压的健康教育在治疗中的作用日益受到人们的重视,发达国家对健康教育工作开展早,而我国开展的相对晚,就我们边远地区开展更晚,本文对高血压病的健康科普知识论述如下。
(一)什么是血压
1.血压是血液对血管壁的侧压,通常所说的血压是指动脉内的压力。
2.高血压定义:2018年版中国高血压指南定义,在未使用降压药物的情况下,诊室收收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平,将高血压分为1级、2级和3级。根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层,分为低危、中危、高危和很高危4个层次。
3.高血压分类:原发性高血压、续发性高血压。续发性高血压的患者较少,大约占总数的5%。人们通常讲的高血压病是指原发性高血压。原发性高血压虽然找不到特定原因,但仍有许多因素可能与其有关,例如:遗传、体重过重、高脂血症、摄食过多钠盐、饮酒过度、抽烟、压力、运动量不足等等。
4.理想血压:收缩压小于120 mmHg,舒张压小于80 mmHg。
(二)测血压应注意的事项
1.安静的环境,先休息10-15分钟。以坐位右上肢的血压为准,晨起时血压偏低,晚上及饱餐、劳动后的血压偏高。
2.穿着宽松的衣服。
3.自测血压应注意:
A.同一时间内测血压。
B.血压在一周或较长时间内逐渐增高,应去医院调整降压药物。
C.多测几次,作好记录。
(三)日常生活中哪些因素能使血压升高
1.运动时、用力排便或屏气动作时,长时间的站立、饱餐后也可使血压升高。
2.兴奋、恐惧、紧张时可使血压一过性增高。
(四)高血压是哪些疾病的危险因素
高血压是心、脑血管病的危险因素,高血压与动脉硬化、脑血栓、脑出血、缺血性心脏病及充血性心力衰竭的发生与发展都有密切关系,尤其是收缩压的增高与以上疾病的关系更为密切。单纯收缩压增高是老年人的一个重要的危险信号。
(五)高血压病人如何调节自己的工作和日常生活
1.动静结合:保证足够的睡眠时间,在紧张的工作和学习之余,应适当休息,不同性质的工作应交替进行,以免疲劳。
2.坚持体育锻炼:高血压病人应选择运动量不大、动作轻巧、速度缓慢的运动项目。
3.加强自我控制能力。
4.戒烟:吸一支香烟可使收缩压增高10-25 mmHg,心率每分钟增加5-20次,并可损伤血管,促进动脉硬化。
(六)高血压病人怎样调节自己的饮食
高血压病人,应根据自己饮食特点选用所喜欢的食物。三餐的热量分配应为:早餐占30%、午餐40%、晚餐30%。具体饮食疗法应做到以下几点:
1.限制钠盐的摄入量:以清淡饮食为主,白天食盐量不得超过5克,多吃些新鲜水果、蔬菜、尤其芹菜还有降压作用。
2.常食用以下食物对高血压病人有益:菠菜、白菜、大枣、蘑菇、山药、花生、西红柿等。
3.避免暴饮暴食,主张少量多餐,老寿星的饮食习惯是什么都吃,什么都不多吃。
4.尽量减少脂肪类饮食。尽量少吃油条、油饼等油炸性食品,而馒头、面包、面条、米粥、去脂牛奶及豆浆,均是较好的膳食。
5.饭后不要立即躺下,至少活动半小时。
6.少饮浓茶咖啡,因可使大脑兴奋,对心脏有刺激。
(七)行为疗法对血压有何影响
行为疗法已被推荐为辅助治疗原发性高血压的简便的锻炼方法:
1.静坐在一个舒适的位置,闭上眼睛,尽量放松全身的肌肉、从脚开始、逐渐向上至面部,使肌肉处于最大的放松体位。
2.用鼻子呼吸:当您吸进、呼出、呼出、吸进时分别默念“一”。
3.持续锻炼20分钟,结束前,先闭目睁坐10分钟,然后再睁眼。每天锻炼1-2次。但不要在饭后2小时内锻炼。
(八)药物使血压降到什么程度最理想
最理想的治疗标准是使中青年病人的血压降至正常或理想血压水平,老年患者的血压至少降至正常高血压水平,而药物引起的副作用又最少。
(1)对任何年龄血压持续在200/120 mmHg以上者,降压速度不能太快,以免因降速太快引起眩晕、心绞痛甚至心肌梗塞。
(2)由于高血压治疗是保护心脑肾,当血压控制在正常或理想血压水平以下时,心脑血管疾病的发病率为最低。
(3)有糖尿病的高血压患者,血压还应该控制得更低一些,小于130/85 mmHg,高血压肾功能损害的患者,血压应该控制在125-130/75-80 mmHg以下。
(九)高血压患者服药需注意什么
1.降压不宜过快过低。
2.不要自己随便换药、加药或突然停药。
3.坚持服药,维持血压平稳。
4.避免其他因素影响(大量饮酒等)以提高疗效。
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