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关注妇科内分泌——你的闺中“泌”友
发布时间:2020-12-28发布者:新津区中医医院妇科

      妇科内分泌疾病是妇科的常见病、多发病,影响着由女性青春期发育、育龄期至更年期各个阶段,造成局部甚至全身其他器官疾病。妇科常见病随机抽样调查中,妇科内分泌疾病患者占34.5%,大于三分之一的女性受到妇科内分泌相关疾病的困扰,可谓是女性一生中一位相爱相杀的“闺中密友”。妇科内分泌常见疾病包括:月经病、不孕不育症、围绝经期相关疾病等。

 

妇科内分泌及月经病


      女性的健康从出生开始就与生殖内分泌激素息息相关,因此,月经的问题、不育的问题、更年期的问题、发育的问题都与妇科内分泌有密切的关系。月经异常是指与正常月经频率周期、规律性、经期长度、经期出血量任何一项异常的源自子宫腔的出血异常,是女性在育龄期中发生率最高的一种疾病,是妇科常见的症状和体征,但却往往不被重视。


内分泌失调会导致哪些不孕不育症?


女性闭经:引起女性闭经的原因有很多,但由于内分泌失调而引起的闭经,造成的不孕,要率先到正规的医院确定闭经的原因。
排卵发生障碍:女性内分泌失调会引起排卵的障碍,是内分泌失调不孕的重要原因之一。 
卵巢早衰因素:卵巢早衰是指不满四十岁(或三十五岁),因卵巢机能障碍而导致的闭经。
高催乳素血症:高催乳素血症是指血液中的催乳激素高于正常值,这也是导致女性内分泌失调不孕的重要原因之一。
黄体化非破裂卵泡:黄体化非破裂卵泡是指内分泌学上显示黄体化现象,但因卵泡不破裂,卵子不能排出的一种无排卵现象。
卵巢功能早衰:卵巢早衰是越来越受到人们的广泛关注。在诊断与治疗方面,卵巢早衰是指女性曾有自然的月经周期,而在35岁之前出现卵巢萎缩性持续闭经。这时候在临床上表现第二性征退缩,出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状;平时易感冒,血卵泡刺激素水平升高,相当于绝经后妇女水平;而血雌二醇水平显着低落。妇科检查内生殖器明显萎缩,阴道粘膜薄而充血。


围绝经期相关疾病


      更年期综合征,是指妇女在围绝经期和绝经后因卵巢功能减退,雌激素水平下降引起的以植物神经功能紊乱和代谢障碍为主的一系列症状。主要表现为月经紊乱、潮热、盗汗、心悸、头晕、失眠、疲乏、注意力不集中、易怒、骨关节痛等。


      根据联合国世界卫生组织估计,到2030年,全世界将有12亿以上的更年期妇女,我国更年期女性超过2.1亿。更年期已成为女性整个生命周期中最长一阶段,面对这一阶段女性要科学的进行管理。

 

      妇科内分泌是女性相伴一生的“伙伴”,为帮助广大女性与这位“伙伴”和谐相处,保障女性健康,我院现已开设以妇科专业特色为基础的妇科生殖内分泌门诊,我科生殖内分泌主要由四川省名中医王辉砾教授带领妇科优秀中医硕士杨可可医生坐诊,主要诊治各种因素引起的不孕不育症、月经相关疾病、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、更年期相关疾病、青春发育异常、性发育异常等。病房主要收治因不孕不育需行宫腹腔镜诊治的病人,如宫-腹腔镜联合进行输卵管通液术、输卵管造口修复整形术、输卵管吻合术、输卵管复通术、子宫整形术等,宫腔镜下输卵管插管通液术、宫腔粘连分离术、宫腔异物(如宫内环嵌顿、断环残留、胎盘残留、人流不全等)取出术、子宫内膜息肉切除术、子宫粘膜下肌瘤切除术等,宫腹腔镜联合或经阴道进行子宫切口瘢痕憩室修补术,以及性发育异常需行性腺切除手术和外阴整形手术、子宫内膜病变手术等。我科对不孕不育夫妇的不同问题,采取心理咨询与行为指导,手术与促排卵治疗相结合、中医中药与物理治疗相结合、门诊与病房相联系等措施,大大提高了不孕不育夫妇的妊娠率。对更年期女性需激素治疗者给予系统化的管理,采取用药前评估,个体化给药,建立长期管理的病历档案,定期随访,使病人在激素治疗中收益最大、风险最小。对多囊卵巢综合征的患者给予系统化长期管理措施,近期调理月经,促进生育,远期预防子宫内膜癌、糖尿病等的发生。


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