问

01

全脑血管造影英文缩写为DSA，是目前诊断脑血管疾病的“金标准”。脑血管造影是一项通过计算机辅助成像的X线血管造影技术，一般采用局部麻醉的方式经股动脉进行穿刺，在引导器械（如导管、导丝等）的帮助下，将脑血管造影剂递送至中枢神经系统血管病变区域内，利用X射线成像，精准呈现脑血管的形态、结构及血流状态，哪里血管堵了、血管有没有变异、血管哪里狭窄了，还是长了不该有的“小瘤子”，都能清晰显现，可以为进一步治疗提供有力的帮助。

问

02

已经做了CTA、MRA，还有必要做脑血管造影吗？有必要！CT血管成像或者磁共振血管成像上所不能明确显示的问题，脑血管造影可以清晰显示和辨别。而且脑血管造影后可以准确了解血管病变的数目、位置、大小、严重程度、形态、与周围血管的关系、还可以动态观察脑血流和侧支循环状态，并且可以同期实现介入治疗。特别是对于脑血管狭窄、闭塞、动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断，为预防、治疗脑血管疾病提供依据。

问

03

（1）脑血管病的诊断和疗效随访，如脑梗死，CTA、MRA检查显示动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、烟雾病、大动脉狭窄血管狭窄、闭塞、静脉窦狭窄或阻塞等血管畸形等。

（2）了解脑肿瘤血供及与附近血管关系的患者，如脑膜瘤、血管母细胞瘤、颈静脉球瘤等。

（3）颈、面、眼部和颅骨、头皮及脊髓的血管病变及血管相关疾病。

问

04

脑血管造影是一项微创的检查，随着技术越来越成熟，并发症的发生率越来越低，它可以为进一步治疗提供有力的帮助，也是一种相对安全的检查，一般采用局部麻醉的方式经股动脉进行穿刺，如果患者能配合（有自主行为能力、意识清楚）只要局部麻醉；如果患者过于烦躁不安（如意识不清的）、年龄过小等，考虑检查过程中可能会动，影响造影过程，则需要全麻。

问

05

目前脑血管造影术是一种比较成熟的介入操作，脑血管造影严格来说是一个有创的检查，只要是有创的就可能会有风险，但从临床上看，在严格操作及配合术后情况下出现并发症的风险很小。

问

06

（1）制动：术后应按医生的要求平卧，穿刺点加压包扎6-8小时，术后下肢伸直制动6-8小时，禁止弯曲，卧床休息24小时。

（2）饮食：在不能下床的时候，饮食应选择容易消化的食物，比如蛋羹、面片汤等；如能下床活动，可选择主食、鸡蛋、新鲜的水果和蔬菜、豆制品等，促进身体恢复。

（3）饮水：鼓励患者多饮水使造影剂通过肾排泄，多饮水可以促进造影剂的代谢。

（4）预防并发症：预防造影剂肾病，术后4小时内饮水1000ml，术后24小时总量约2000-2500ml（肾功能正常者）。