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谁也不知道,这场“蜕变”她等了20年。
20年前,家境贫寒的小穆(成年后称“大穆”)已18岁,月经却从未到访。母亲带她去医院检查,结果如晴天霹雳——“盆腔内未发现正常子宫、阴道影像,无法进行性生活,也无法生育”,她被确诊为俗称的“石女”。
月经,这个普通女孩习以为常的“烦恼”,却是她迟迟等不到的“惊喜”。真相像一块巨石,压在本就艰难的母女生活之上。

此后的日子里,疾病带来的自卑、沮丧与恐惧如影随形。她封闭内心,放弃了对恋爱、婚姻的憧憬。直到遇见那个包容善待她的人,“蜕变”的念头才重新燃起。
最终,大穆走进了新津区中医院妇科门诊李海燕医生的诊室。“在这里,我感受到了理解与尊重,这给了我莫大的勇气。”她认真听取了李医生的治疗建议,坚定地选择手术,相信自己能迎来新生。

手术室的灯亮起,大穆被推进了新津区中医院的手术室。3个多小时里,李海燕医生团队精准操作:切除始基子宫,在腹腔镜监视下钝性分离膀胱与直肠间隙,通过腹膜推进棒定位并切开腹膜陷凹,将腹膜下拉覆盖阴道隧道,仔细缝合顶端与开口,最终为她“修建”出一条人工阴道。
术后,大穆积极配合康复训练。如今三个多月过去,她的人工阴道已能正常适应生活,这场迟来的“蜕变”终于实现。

什么是MRKH综合征:即先天性无阴道综合征,俗称“石女”,发病率约1/5000~1/4500。患者染色体核型为正常女性(46,XX),卵巢功能正常,但子宫发育不良(多为“始基子宫”),宫颈和阴道缺失或发育不全。
发病原因:胚胎发育8-12周时,两条苗勒氏管(输卵管前身)发育出现异常,未能正常“汇合”进化,导致子宫、阴道发育停滞。
常见就诊原因:
◦ 无月经(子宫发育不良,无法形成经血);
◦ 性生活困难(阴道短或缺失);
◦ 无法自然生育(子宫发育异常,虽卵巢排卵正常但无法孕育)。
治疗建议与技术优势
• 手术时机:18岁成年后即可手术,越早进行,对心理健康和身体恢复越有利,能避免因焦虑耽误最佳治疗期。
• 术式选择:人工阴道成形术是主要治疗手段,常见术式包括腹膜代阴道成形术、羊膜代阴道成形术、肠管代阴道成形术等。
腹腔镜腹膜代阴道成形术优势:
• 创伤小:借助腹腔镜,手术无需大切口,对身体组织损伤程度低,能减少术中出血等情况。
• 并发症少:精细的操作方式降低了术后感染、器官损伤等并发症出现的概率。
• 恢复快:因手术创伤小,患者术后身体机能恢复速度更快,能更早回归正常生活。
• 术后效果佳:利用腹膜(与天然阴道黏膜相似,柔软且湿润)构建的人工阴道,术后能形成接近天然状态的阴道内环境,更利于患者生理和心理层面的康复。

此次高难度手术的成功开展,不仅标志着我院妇科团队在疑难复杂疾病诊治领域迈上新的技术高度,更彰显了医院以患者为中心的服务理念。
正如李海燕主任所言,妇科团队将持续依托多学科协作的优势,通过细致入微的长期随访,帮助患者实现身心双重康复,助力更多女性重拾自信与健康。

李海燕 副主任医师 妇科主任
毕业于重庆医科大学,从事妇产科临床工作近二十年。擅长疑难、复杂的宫腹腔镜微创手术;擅长运用中西结合治疗各种生殖道炎症、各种痛病、月经失调、不孕症、宫颈宫腔疾病、各种妇科良/恶性肿瘤、盆底器官脱垂/尿失禁、私密修复等及妇科疑难杂症。

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